【焦点娱乐焦点基因检测】生物素酶缺乏症可以做基因检测吗？

 Biotinidase deficiency的其他英文名字及中文名字

生物素酶缺乏症(Biotinidase deficiency)的其他英文名称和中文名称包括:

英文名称:

Biotinidase deficiency

Late-onset biotinidase deficiency

Partial biotinidase deficiency

Profound biotinidase deficiency

中文名称:

生物素酶缺陷病

晚发型生物素酶缺乏症

生物素酶部分缺陷症

生物素biotinidase缺乏症

生物素酶严重缺乏症

 

 Biotinidase deficiency临床征状和表现有哪些？

生物素酶缺乏症的临床表现包括: 发育迟缓 这是贼常见的表现,多数患儿于出生后6-18个月时出现,表现为运动发育迟缓、语言发育迟缓。 肌张力低下 体格检查可发现肌张力减低,出现脱力等症状。 进行性脑功能退化 可表现为智力下降、精神运动发育停滞乃至退步,严重者可出现癫痫发作。 皮肤病变 可见脱发、脓疱性皮炎、脸红等症状。 视力损害 表现为视神经萎缩导致的视力减退。 听力损害 部分患者可伴中、高频神经性耳聋。 免疫功能缺陷 可表现重复感染、过敏反应等。 代谢异常 血清生物素水平降低是典型改变。 临床表现因个体差异较大,对于可疑患儿应进行生物素酶活性分析和基因检测以确诊。

导致 Biotinidase deficiency发生的遗传因素或者是基因突变有哪些？

Biotinidase缺乏症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致。以下是导致Biotinidase缺乏症发生的遗传因素或基因突变的一些例子： 1. BTD基因突变：Biotinidase缺乏症通常由BTD基因的突变引起。BTD基因给予了编码生物素酶的指令，该酶负责分解生物素。突变可能导致BTD基因无法正常工作，从而导致生物素酶的缺乏。 2. 隐性遗传：Biotinidase缺乏症通常是隐性遗传的，这意味着一个人必须从两个携带有BTD基因突变的父母那里继承这种疾病。如果只从一个携带有BTD基因突变的父母那里继承了一个突变的基因，那么这个人将是一个携带者，不会表现出症状。 3. 复合杂合体：有时，Biotinidase缺乏症可能是由多个基因突变的复合杂合体引起的。这些复合杂合体可能会影响BTD基因的功能，导致生物素酶的缺乏。 需要注意的是，Biotinidase缺乏症的遗传因素和基因突变可能因个体而异。因此，具体的遗传因素和基因突变可能会因个体而异。

还有哪些疾病在临床上与 Biotinidase deficiency有相似或重叠之处？

与生物素酶缺乏症在临床表现上相似或存在重叠的其他疾病主要包括:

多重羧化酶缺乏症(Multiple carboxylase deficiency) 这是一种类似的代谢性疾病,也导致生物素代谢异常,临床表现包括发育迟缓、视神经萎缩、肌阵挛等。

霍尔特-奥兰氏综合征(Holt-Oram syndrome) 一种罕见的遗传性心肌病,部分患者可出现生物素代谢异常。

丙酸血症(Propionic acidemia) 这是一种有机酸代谢障碍疾病,临床可出现代谢性酸中毒和发育迟缓。

多发性硬化(Multiple sclerosis) 部分患者可出现轻度的生物素代谢异常。

苯丙酮尿症(Phenylketonuria) 一些患者可合并生物素代谢异常。

乳酸症(Lactic acidosis) 也可导致类似的神经系统症状。

缺铁性贫血(Iron deficiency anemia) 严重的贫血也可以引起类似的临床表现。

综上所述,与生物素酶缺乏症相似的疾病多为代谢异常病和神经系统疾病,需要详细评估临床表现并进行相应的代谢检测来鉴别诊断。

生物素酶缺乏症可以做基因检测吗？

可以,生物素酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传的代谢性疾病,可以顺利获得基因检测来确诊。

生物素酶缺乏症的致病基因位于3p25.1-25.3,主要有BTD基因突变。BTD基因编码生物素酶,这种酶可以催化生物素与蛋白质的连接。当BTD基因发生突变后,将导致生物素酶活性降低或丧失,不能有效利用食物中的生物素,从而出现临床症状。

对于可疑患有生物素酶缺乏症的患者,可以进行BTD基因测序来确诊。如果发现明确的致病性突变,可以诊断为生物素酶缺乏症。同时,也可以顺利获得对患者父母的基因检测,来判断突变是否来自父母一方或双方,进而判断疾病的遗传方式。

此外,顺利获得基因检测还可以判断致病突变类型,预测疾病表型和严重程度,以及指导后续的治疗方案。因此,对于临床上可疑的生物素酶缺乏症患者,进行BTD基因检测具有重要的诊断意义

采用什么基因检测策略可以对 Biotinidase deficiency进行快速的鉴别诊断，避免误诊为其他疾病？

对可疑生物素酶缺乏症患者,可以采取以下策略进行基因检测,以提高诊断的特异性和敏感性:

1. 进行生物素酶活性测定。血清生物素酶活性降低可以提示生物素酶缺乏症。

2. 进行BTD基因检测。这是明确诊断生物素酶缺乏症的金标准。检测Strategy包括:

(1)先进行已知突变热点的定点突变检测,如c.1612C>T, c.1330G>C等。

(2)如果未发现热点突变,再进行BTD基因全外显子区域甚至全基因测序,寻找其他罕见致病突变。

3. 对父母进行携带者检测,可以判断突变来源,确定遗传方式。 

4. 分析突变类型,定位于关键区域如酶活性中心等,可以判断其致病性。

5. 综合临床表型进行解读。例如晚发型表型提示可能为轻度突变。

6. 与新生儿筛查结果结合,明确诊断。

综上,采用分步持续的基因检测策略,不仅可以快速诊断,还可以判断致病性,避免误诊为其他类似疾病,具有重要的指导意义。

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